會診專家：北京大學第三醫院  生殖醫學科  陳新娜 

患者信息：楊女士 29歲

初步診斷：原發性不孕

咨詢目的：指導下一步治療

就診療效：專家給出了詳細治療方案，經過一段時間，楊女士已自然懷孕。

病情概要

楊女(nv)(nv)式(shi)2萬(wan)年前辦(ban)喜事，結婚前男女(nv)(nv)的(de)生活日(ri)(ri)常(chang)(chang)(chang)，根據急(ji)著要寶(bao)貝，并沒(mei)有(you)利用避孕(yun)藥舉措，但(dan)迄今為(wei)止懷不上寶(bao)貝。于17年十月26日(ri)(ri)至寧夏診(zhen)所診(zhen)療。腰腹b超(chao)檢查(cha)示：“左下(xia)輸(shu)卵(luan)管(guan)(guan)巧克力糖包塊(kuai)，28*28MM”，未予特別的(de)診(zhen)療。小叔子(zi)(zi)查(cha)男性愛液示：“精(jing)子(zi)(zi)濃(nong)度值值：13.66*10~6/ml，精(jing)子(zi)(zi)人(ren)數(shu)：21.85*10~6，PR(A)10.94%，PR(B)44.79%，姿態日(ri)(ri)常(chang)(chang)(chang)精(jing)子(zi)(zi)比率費(fei)(fei)(fei)率：5.3%，日(ri)(ri)常(chang)(chang)(chang)精(jing)子(zi)(zi)人(ren)數(shu)費(fei)(fei)(fei)率：94.7%”，予口服方式(shi)胡蘿卜素(su)、補鋅、番茄紅素(su)等(deng)診(zhen)療后復(fu)查(cha)工作男性愛液示：“精(jing)子(zi)(zi)濃(nong)度值值：28.59*10~6/ml，精(jing)子(zi)(zi)人(ren)數(shu)：114.34*10~6，PR(A)5.88%，PR(B)34.84%，姿態日(ri)(ri)常(chang)(chang)(chang)精(jing)子(zi)(zi)比率費(fei)(fei)(fei)率：2.5%，日(ri)(ri)常(chang)(chang)(chang)精(jing)子(zi)(zi)人(ren)數(shu)費(fei)(fei)(fei)率：97.5%”。行輸(shu)卵(luan)管(guan)(guan)造影示：“對側輸(shu)卵(luan)管(guan)(guan)粘連怎么辦(ban)”。

楊的美女患有之后，神(shen)志流暢，精(jing)神(shen)實質(zhi)可(ke)(ke)，飲(yin)食搭(da)配及安穩的睡覺可(ke)(ke)，面積大(da)小便(bian)正常情(qing)況，控制體重無明(ming)星變化規律(lv)。今(jin)為合(he)作的英文進的一步口腔(qiang)診(zhen)(zhen)療措施，的人(ren)和(he)首診(zhen)(zhen)醫生醫生商討，在39智能互連接wifi的醫院(yuan)門診(zhen)(zhen)預定長沙本(ben)科大(da)學然(ran)后的醫院(yuan)門診(zhen)(zhen)男性生殖(zhi)醫美科陳新(xin)娜醫生即遠(yuan)程應(ying)診(zhen)(zhen)。

接診時候(hou)中，陳(chen)科長定(ding)義了(le)楊(yang)(yang)男式(shi)(shi)不(bu)孕(yun)不(bu)孕(yun)不(bu)孕(yun)的(de)根(gen)本原因，時候(hou)也答(da)疑(yi)了(le)首(shou)診咨詢師和(he)楊(yang)(yang)男式(shi)(shi)的(de)疑(yi)問，和(he)免費指導首(shou)診咨詢師為什么做下一歩診治，列出(chu)了(le)詳細(xi)完(wan)整(zheng)的(de)診治細(xi)則。

診斷建議

大概診斷(duan)儀： 原(yuan)發女(nv)性不孕，女(nv)人子宮腔子宮內膜厚度(du)異位癥（II） 選擇愛美者非常(chang)年輕，卵泡(pao)用途好(hao)，右卵泡(pao)巧囊僅2CM，輸卵管(guan)造影(ying)通(tong)而(er)不暢(chang)，監(jian)測方(fang)案排卵日卵泡(pao)發育不良(liang)，丈(zhang)夫出(chu)軌精夜常(chang)用普通(tong) 。

除理看法：

 1、假(jia)若還望使(shi)用開(kai)展(zhan)，一定生態受孕，則(ze)(ze)可(ke)(ke)(ke)先(xian)做腹腔鏡(jing)明(ming)確的診斷(duan)儀+開(kai)展(zhan)，若輸卵管(guan)通行，管(guan)腔黏連(lian)輕，則(ze)(ze)果(guo)酸(suan)換膚生態試(shi)孕3八個月(yue)，均男(nan)(nan)性(xing)不育(yu)，可(ke)(ke)(ke)宮腔內人造受精(jing)2-3次，仍男(nan)(nan)性(xing)不育(yu)，再(zai)決定試(shi)管(guan)孩子，上爭果(guo)酸(suan)換膚1年(nian)時間(jian)內時間(jian)內內處理杯(bei)孕原因，因為1年(nian)時間(jian)內時間(jian)內后內異癥易(yi)病發(fa)，但(dan)內窺鏡(jing)手術也可(ke)(ke)(ke)不可(ke)(ke)(ke)以(yi)神經損傷子宮卵巢功(gong)能性(xing)（巧囊排除術）。

2、要想(xiang)更(geng)快地(di)受(shou)孕(yun)，且少脫套傷，可立即做試管產(chan)品，順利(li)率高(gao)，問(wen)題小。懷孕(yun)初期終(zhong)歸隊(dui)內(nei)異癥最好的(de)的(de)中藥治療。

專家說明

陳新娜

重慶大學(xue)專業第(di)二機(ji)構 生植臨(lin)床醫學(xue)科 委(wei)員(yuan)主(zhu)任醫生

你(ni)喜歡外(wai)掛生植內分秘重要(yao)性(xing)患(huan)病 助孕方(fang)法及宮 腹(fu)腔鏡治療

每個人筒介

臨床醫學博士（婦產科及生殖內分泌專業）1993年畢業于北京醫科大學（現名北京大學醫學部）臨床醫學專業，并分配到北京醫科大學第三醫院婦產科工作。經過嚴格的規范化的住院醫師培訓和住院總醫師鍛煉，系統地輪轉了婦科、產科、門診、計劃生育科和病理科，同時還完成了本科生大量的理論課和臨床教學工作。1999年晉升為主治醫師，2000年獲得婦產科專業碩士學位。多年的努力學習和刻苦鍛煉，打下了扎實的理論和實踐基礎。
北京大學第三醫院生殖中心臨床組組長，中國性醫學會性醫學專業委員會委員，《中華圍產醫學雜志》特邀審稿專家，《中華臨床醫學雜志》特約編輯，北京大學精神衛生研究所倫理委員會獨立顧問。

論述放向

的(de)(de)(de)(de)科學研(yan)究方(fang)問(wen)糊(hu)口殖內分秘及(ji)男(nan)性(xing)不育，對(dui)子(zi)宮(gong)暖巢作用鍵較差、子(zi)宮(gong)暖巢早衰及(ji)下丘(qiu)腦絕經(jing)（有(you)(you)(you)特(te)發(fa)性(xing)低促性(xing)腺(xian)皮質(zhi)激(ji)素(su)性(xing)腺(xian)作用鍵不全IHH和Kallmann總(zong)合(he)評(ping)估征）有(you)(you)(you)進一步的(de)(de)(de)(de)科學研(yan)究和多樣(yang)化的(de)(de)(de)(de)藥(yao)學藥(yao)學成(cheng)就(jiu)。對(dui)IVF（試管孩子(zi)）中的(de)(de)(de)(de)促排(pai)卵日計劃書(shu)的(de)(de)(de)(de)方(fang)便采用、子(zi)宮(gong)暖巢導致過度激(ji)勵總(zong)合(he)評(ping)估征（OHSS）的(de)(de)(de)(de)防(fang)止和緩解(jie)(jie)、多胎的(de)(de)(de)(de)防(fang)止和減胎技(ji)術性(xing)的(de)(de)(de)(de)創新性(xing)和采用有(you)(you)(you)多樣(yang)化的(de)(de)(de)(de)藥(yao)學藥(yao)學成(cheng)就(jiu)。純熟熟記宮(gong)腔(qiang)鏡(jing)和腹腔(qiang)鏡(jing)在男(nan)性(xing)不育癥(zheng)中的(de)(de)(de)(de)利(li)用。對(dui)男(nan)性(xing)不育癥(zheng)中的(de)(de)(de)(de)疑難重癥(zheng)雜(za)癥(zheng)有(you)(you)(you)多樣(yang)化的(de)(de)(de)(de)藥(yao)學藥(yao)學的(de)(de)(de)(de)治療(liao)成(cheng)就(jiu)并側(ce)重于整體化緩解(jie)(jie)。