近期對我科近10年來所完成的胸腔鏡胸腺擴大切除手術治療重癥肌無力(myasthenia gravis,MG)的遠期療效進行總結,并與國內外文獻進行對比,同時分析了影響重癥肌無力手術療效的因素,得到了十分滿意的結果。
方法
對深圳二本大學市民醫生2000年6月至這些年十月的47例危危重肌有氣沒力吸收胸腔鏡整形的病女性采取總結性理論研究。應用領域Cox身材比例風險存在復出模式化對病女性兩性、年嶺、小手術術前病患、危危重肌有氣沒力基因分型、胸腺方面的問題影響等要素采取闡述。行χ2檢查與學術論文報導的開胸危危重肌有氣沒力整形的遼效采取對比。結果
47例重癥肌無力患者,男性20例,女性27例,年齡14~72歲,平均年齡37歲±13歲,根據美國重癥肌無力基金會(Myasthenia Gravis Foundation of America,MGFA)分型:Ⅰ型18例;Ⅱa型15例;Ⅱb型13例,Ⅲa型1例。術后病理:胸腺增生24例,胸腺瘤23例。47例患者中失訪2例,對其余45例進行了長期隨訪,隨訪率為95.74%。隨訪時間為16~111個月,平均51個月。根據MGFA提出的治療后狀況分類(MGFA Post-intervention Status)對于患者的手術療效進行隨訪分析,最終達到完全穩定緩解(CSR)29例,占64.4%,;藥物緩解(PR)8例,占17.8%;微小癥狀表現(MM)4例,占8.9%;惡化(W)1例,占2.2%,復發(E)2例,占4.4%;死亡(D of MG)1例,占2.2%。根據統計學分析,年齡及MGFA分型與手術療效顯著相關(P<0.05)。不同分型的重癥肌無力胸腔鏡手術療效無顯著差異。胸腔鏡重癥肌無力手術的療效與開胸手術療效相當。
結論
危重肌沒力行電視臺胸腔鏡下胸腺縮小切去術遠期藥效認同,危重肌沒力并入胸腺增長或并入胸腺瘤接手胸腺縮小切去動動動手術的藥效似無重要性別差異,年限及MGFA分析與動動動手術療效有重要各種相關度。此假設在此可確認了胸腔鏡在開展MG中的實力等一起于開胸動動動手術,還傷害小、酸疼輕,重要緩減我們精神是什么和驅體的不良影響。 特征:中國大微創手術整形科報刊